一般而言,精神分裂症预后的状况除了与患者的具体症状、治疗手段有着密切的关联外,还与病人自身的性格、疾病治疗的早晚、日常调理细节等有着重要的关系。通过临床研究和观察,普遍认为以下因素可影响其预后。
年龄:发病于15岁以前者,预后多较差,且衰退迅速易慢性化。
起病形式:隐袭起病,病期长或急性起病经治疗而旷日持久不能缓解者,常易致精神衰退。
诱发因素:精神分裂症预后效果还与发病原因有关。起病时无明显的精神因素或躯体因素作为诱因者,预后较差。
病前性格:病前性格孤僻不合群,或具有分裂性人格,如孤僻退缩、沉默寡言、不与人交往、缺乏进取心敏感害怕、性格怪僻、适应能力差的人患病后可迅速走向衰退和慢性病程,预后差。
症状及病型:具有精神分裂症典型症状,如固定而持续的迫害妄想和偏执症状,或行为退缩,情感迟钝者预后不良;单纯型、青春型预后较差。
复发次数:复发次数愈多,精神分裂症预后获得良好缓解的可能性愈小。
治疗情况:及时、、系统地治疗及维持治疗,可大大降低病情复发率,延缓精神衰退。
社会环境及遗传因素:家庭经济水平低,家庭关系欠融洽,生活照顾不周,以及无良好的社会和家庭支持系统,都会直接影响到精神分裂症预后效果;有精神分裂症阳性家族史者预后多数不良。
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